La chirurgie orthognathique

La chirurgie orthognathique permet de corriger des déséquilibres entre les mâchoires, qui sont trop importants pour être corrigés en orthodontie seulement.

Dans quel cas est-elle préconisée ?

• un menton trop en avant, ou une lèvre supérieure trop en arrière,
• un menton trop en arrière ou fuyant,
• un menton dévié,
• un visage trop long ou trop court.

La chirurgie orthognathique peut aussi être indiquée dans le cadre de la chirurgie pré-prothétique ou pré-implantaire quand il existe un décalage trop important entre les deux mâchoires qui ne permet pas la mise en place d'appareils dentaires.

Ces anomalies sont causées principalement par l’hérédité mais peuvent aussi résulter de traumatismes (accidents) ou de défaut de croissance.

Comment se déroule le traitement d’orthodontie combiné à une chirurgie ?

L’orthodontiste et le chirurgien maxillo-facial travaillent alors ensemble pour mettre en place un plan de traitement qui permettra de corriger les problèmes d’occlusion et les problèmes esthétiques.

• La préparation orthodontique est la première étape et peut prendre de 12 à 18 mois : des appareils correcteurs fixes (bagues) sont utilisés pour aligner les dents et préparer la dentition à la chirurgie.
• La phase chirurgicale,  sous anesthésie générale est effectuée par un chirurgien maxillo-facial. Elle a pour objectif de corriger la position des mâchoires une fois les dents alignées.
• Après la chirurgie, les finitions orthodontiques permettent de compléter les corrections dentaires pour améliorer l’occlusion et s’assurer de la stabilité des mâchoires. Cette étape dure quelques mois.
• Dans la plupart des cas, si une chirurgie est indiquée, il est également nécessaire d’avoir recours à l’orthodontie pour corriger les malpositions dentaires avant de corriger les déséquilibres de la mâchoire.

Quels sont les risques?

• L’opération se fait sous anesthésie générale et comporte certains risques normaux inhérents à toute intervention chirurgicale.
• Lors de la consultation, votre chirurgien maxillo-facial vous expliquera le détail de l’intervention et les risques et bénéfices qu’elle comporte.